Проанализировали, как концентрация фтора в зубной пасте влияет на профилактику кариеса
В многочисленных исследованиях доказано положительное действие фтора в составе зубной пасты для профилактики кариеса, однако не приводится данных о концентрации вещества в пасте, достаточной для проявления защитных свойств. Авторы работы провели сравнительный обзор, чтобы проанализировать, как содержание фтора в продукте влияет на его действие против кариеса.
В обзоре рассмотрели работы, в которых участвовали как дети, так взрослые и подростки. В работах, направленных на изучение действие фторированной пасты на молочные зубы у детей, было показано, что при концентрации 1500 частиц фтора на миллион (част/млн), при использовании пасты существенно снижалось число новых кариозных образований, по сравнению с применением обычной пасты без фтора.
«Работ о действии паст с разным содержанием фтора для профилактики кариеса не так много, в отличие от исследований, где сравнивают пасты с фтором и без фтора», - говорит автор работы, д.н. Таня Уолш, преподаватель кафедры стоматологии на Биологическом и медицинском факультете Школы медицинских наук университета Манчестер.
Борьба с кариесом
Как правило, фторсодержащие пасты рекомендуют использовать пациентам для профилактики кариеса и других заболеваний полости рта. При этом нет единого стандарта, касательно минимального уровня фтора в составе пасты. Обычно популярные пасты содержат фтора - от 1 до 1,5 тысяч част/млн. Максимальная допустимая концентрация вещества в пасте варьируется в зависимости от возраста и страны. Пасты с высоким содержанием фтора редко можно встретить в свободной продаже, обычно их выписывает врач по медицинским показаниям.
Итак, авторы статьи решили проанализировать действие паст с разной концентрацией фтора среди детей, взрослых и подростков. Для этого провели отбор работ, опубликованных с 1955 по 2014 годы, в которых рассматривали действие фторированных паст. В итоге было отобрано 96 работ:
-В 7 работах с суммарным количеством участников в 11356 человек подтвердили защитное действие фторированных паст на молочные зубы при концентрации фтора до 1500 част/млн.
-В 1 работе с 2500 участников подтвердили противокариозный эффект пасты с содержанием фтора 1450 част/млн на молочные и постоянные зубы.
-В 85 работах с суммарным количеством участников в 48800 человек подтвердили защитное действие пасты с содержанием фтора до 2400 част/млн на постоянные зубы у подростков до 18 лет.
-В 3 работах с 2675 участниками подтвердили защитное действие пасты с содержанием фтора 1100 част/млн на постоянные зубы взрослых участников.
При использовании пасты с содержанием фтора 1000-1250 част/млн или 1450-1500 част/млн отмечается появление меньшего количества новых кариозных полостей, по сравнению с пастами без фтора. Также отметили, что защитное действие более выражено при применении паст с содержанием фтора 1450-1500 част/млн, по сравнению с пастами с 1000-1250 част/млн фтора.
В исследовании со взрослыми участниками было показано, что защитный эффект пасты с фтором 1000-1100 част/млн не отличается от паст без фтора.
В исследовании действия фтора на молочных зубах было показано, что пасты с фтором 1500 част/млн оказывают профилактику новых кариозных поражений, по сравнению с пастами без фтора. При этом, при применении пасты с фтором 1055 или 550 част/млн, частота появления кариеса у участников не отличалась от частоты возникновения кариеса у участников контрольной группы, где применяли обычную пасту. В работах отмечалось, что при использовании пасты с фтором 1450 част/млн происходило незначительное снижение новых случаев кариеса, по сравнению с применением пасты с фтором 440 част/млн.
Авторы пришли к выводу, что нельзя достоверно заявлять, что пасты с содержанием фтора от 1000 до 1250 част/млн оказывают более выраженное противокариозное действие, чем пасты без содержания фтора. Что касается паст с другой концентрацией фтора в составе, то также нельзя однозначно заявлять о выраженном защитном действии, поскольку приходиться опираться на недостаточное количество исследований с небольшим кругом участников.
Таким образом, можно утверждать, что применение пасты с фтором только при определенной концентрации вещества способно предотвращать появление кариеса, по сравнению с обычной пастой.
«Чем выше концентрация фтора в пасте, тем более выражен профилактический эффект», - говорят авторы.
Добавить фото
