🏥Сегодня мы с нашим врачом урологом-андрологом Русаковым Дмитрием Юрьевичем @urolog.rusakov продолжаем рассказывать вам о важности диагностики мужского бесплодия.
⚡Обследование начинается со сдачи анализа спермы - спермограммы, которая дает представление, в основном, о количественных характеристиках сперматозоидов (что немаловажно), но лишь слабое представление о их качестве.
⚡MAR-тест дает информацию о наличии или отсутствии иммунологического фактора бесплодия, то есть когда иммунная система мужчины "борется" с его же половыми клетками. MAR-тест выполняется минимум один раз при обследовании мужчины.
⚡"Качество" сперматозоидов позволяют оценить такие тесты как определение уровня фрагментации ДНК сперматозоидов, HBA-тест и оценка гиперактивации сперматозоидов. Из множества предполагаемых на сегодняшний день причин, вызывающих нарушение функции сперматозоидов, повреждение (фрагментация) ядерной ДНК - наиболее изученная и все более признаваемая в качестве ключевого фактора, влияющего на качество и развитие эмбриона.
⚡Связывание сперматозоидов с гиалуроновой кислотой (HBA-тест) позволяет определить индекс зрелости сперматозоидов. Он помогает выделить сперматозоиды с высоким потенциалом к оплодотворению.
⚡Определение уровня гиперактивации сперматозоидов является одним из методов оценки оплодотворяющей способности сперматозоидов, а также дополнительным критерием для правильного выбора способа оплодотворения (ЭКО/ИКСИ) и лечения в программах вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
⚡Проводятся исследования мочи или соскоба из мочеиспускательного канала на инфекции, передающиеся половым путем. В случае выявления возбудителя инфекции - обязательно проводится лечение, это важно перед планируемой беременностью.
⚡Выполнение ультразвукового исследования предстательной железы и органов мошонки дает информацию о состоянии важнейших органов мужской половой системы, нарушение нормальной работы которых влечет за собой в том числе репродуктивной функции.
⚡В отдельных случаях могут понадобиться гормональные, генетические исследования и другие тесты в зависимости от конкретной ситуации.
Результаты обследований помогают лечащему врачу выбрать правильную лечебную тактику в каждом конкретном случае.
☝Лечение мужского бесплодия обязательно включает в себя рекомендации по изменению образа жизни (отказ от алкоголя, курения, соблюдение диеты, устранение действия на организм неблагоприятных внешних факторов и т.д.).
❗При выявлении патологических состояний, требующих медикаментозной коррекции, назначаются соответствующие схемы лекарственного лечения. В ряде случаев требуется проведение хирургического лечения, чаще всего это операции по поводу варикоцеле.
👉При неэффективности, невозможности выполнения или нецелесообразности перечисленных ранее способов лечения применяются вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО или оплодотворение в пробирке). Существуют самые различные варианты проведения лечения с помощью ВРТ, которые подбираются индивидуально в каждом конкретном случае.
Следует понимать, что ни один из методов лечения не дает 100% гарантии в наступлении желаемого результата, поэтому крайне важным является четкое соблюдение пациентом рекомендаций врача по всем обозначенным в рекомендациях пунктам! Только такое "сотрудничество" может привести к цели!
Таким образом, проблема мужского фактора бесплодия в современном мире стоит достаточно остро. К счастью, существуют передовые технологии, способные помочь в реализации репродуктивного потенциала.
☝Важно довериться грамотному специалисту, который в дебрях репродуктивных проблем отыщет самый короткий и комфортный путь к их решению. При аккуратном соблюдении пациентами рекомендаций врача лечение заканчивается рождением здорового ребенка.